{"id":19,"date":"2019-11-06T19:14:12","date_gmt":"2019-11-06T19:14:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.leo-stift.de\/fachbereich-leo-stift\/?page_id=19"},"modified":"2021-01-07T08:28:03","modified_gmt":"2021-01-07T07:28:03","slug":"ambulante-betreuung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.leo-stift.de\/fachbereich-leo-stift\/index.php\/ambulante-betreuung\/","title":{"rendered":"Ambulante Betreuung"},"content":{"rendered":"\t\t
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Modul II: Ambulante Wohnassistenz<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Das II. Modul unserer Langzeiteinrichtung umfasst ein relativ hochschwelliges Hilfsangebot f\u00fcr alkoholabh\u00e4ngige Menschen in Form eines aufsuchenden Dienstes, der Lebenshilfe und -beratung im Rahmen der ambulanten Eingliederungshilfe zur F\u00f6rderung der selbst\u00e4ndigen Lebensf\u00fchrung von Menschen leistet.<\/p>

Notwendige Voraussetzungen f\u00fcr die Inanspruchnahme der ambulanten Hilfe ist einerseits eine grunds\u00e4tzlich ausreichende F\u00e4higkeit des Klienten, den \u00fcberwiegenden Teil des Lebensalltages selbst\u00e4ndig meistern zu k\u00f6nnen und andererseits der Wunsch, „trocken“ bleiben zu wollen.<\/p>

Die grundlegende Frage im Rahmen der Wohnassistenz ist dabei keine neue: \u201eWo und wie k\u00f6nnen chronisch alkoholabh\u00e4ngige Menschen m\u00f6glichst eigenst\u00e4ndig, leben, die kzwar eine engmaschige Betreuung in einem Wohnheim mehr ben\u00f6tigen, aber so wenig soziale Kontakte und Anbindungen haben, dass ein R\u00fcckfall bereits direkt mit dem Auszug aus dem Wohnheim vorprogrammiert ist. Es ist einfach so: Der Gro\u00dfteil der suchtkranken Patienten, die aus unserer Einrichtung in eine eigene Wohnung ziehen, f\u00e4llt ohne erg\u00e4nzende Hilfe oder ohne Nachsorge innerhalb k\u00fcrzester Zeit wieder in die pathologischen Verhaltensmuster und den altbekannten „Teufelskreis“ von R\u00fcckfall, Entgiftung, Entlassung, erneuter R\u00fcckfall, erneute Klinikeinweisung usw. zur\u00fcck.<\/p>

Das wollen wir verhindern.
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Definition der Wohnassistenz f\u00fcr alkoholabh\u00e4ngige Menschen<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die ambulante Wohnassistenz ist ein aufsuchendes Hilfsangebot zur F\u00f6rderung der selbst\u00e4ndigen Lebensf\u00fchrung und gesellschaftlichen Integration suchtkranker Menschen im Rahmen der Eingliederungshilfe f\u00fcr seelisch Behinderte. Sie stellt ein erg\u00e4nzendes Angebot zu bereits bestehenden Hilfeleistungen im Versorgungssystem f\u00fcr Suchtkranke dar.<\/p>

Die Wohnassistenz ist eine ambulante Betreuungsform zur sozialen Eingliederung von Menschen, die \u00fcberwiegend seelisch behindert oder von dieser Behinderung bedroht sind, mit dem Ziel, die F\u00e4higkeiten von suchtkranken Menschen zu erhalten und zu st\u00e4rken, um ihnen zu erm\u00f6glichen, ein m\u00f6glichst selbst\u00e4ndiges Leben in der Gemeinschaft zu f\u00fchren. <\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Bedarfsgruppen<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die ambulante Wohnassistenz wurde einerseits f\u00fcr alkoholkranke Menschen eingerichtet, die zwar ganz alleine und ohne Untert\u00fctzung in ihrern eigenen Wohnungen nicht mehr zurechtkommen, aber trotzdem noch keine „station\u00e4ren“ Hilfsangebote ben\u00f6tigen (z.B. Wohnheim, Pflegeheime o.\u00e4.). Anderseits ist das Angebot f\u00fcr die Alkoholpatienten, die im Anschluss an unsere „station\u00e4re“ Ma\u00dfnahme wieder selbst\u00e4ndig in einer eigenen Wohnung leben wollen und dabei professionelle Unterst\u00fctzung ben\u00f6tigen.

Die ambulante Wohnassistenz ist also gleicherma\u00dfen ein „Nachsorgeangebot“ als auch ein Hilfsangbote, um eine „station\u00e4re“ Ma\u00dfnahme in einer Langzeiteinrichtung zu verhindern.<\/p>

Beide Bedarfsgruppen sind insgesamt wenig belastbar und leicht \u00fcberfordert. Beiden fehlt oft eine stabile soziale Anbindung. Beide sind vor allem mit administrativen Aufgaben \u00fcberfordert (Antr\u00e4ge, Finanztransfers, Durchsetzung von Leistungsanspr\u00fcchen, Schuldenregulierung usw.). Beide haben zumeist ein sehr geringes Frustrationstoleranzniveau und sind damit einer relativ hohen R\u00fcckfallgef\u00e4hrdung in Krisensituationen ausgesetzt usw. <\/p>

Beide Bedarfsgruppen haben jedoch neben ihren F\u00e4higkeitsdefiziten auch eine Menge Ressourcen im Rahmen physischer, psychischer und intellektueller Kr\u00e4fte, die mit professioneller Hilfe nicht nur gest\u00fctzt und manifestiert, sondern vor allem auch weiterentwickelt und ausgebaut werden k\u00f6nnen. Diese Ressourcen k\u00f6nnten in vielen F\u00e4llen eine weitgehend eigenst\u00e4ndige Lebensgestaltung unabh\u00e4ngig von station\u00e4ren Hilfen erm\u00f6glichen. In beiden Zielgruppen sind beispielsweise viele Betroffene durchaus f\u00e4hig, mit professioneller Unterst\u00fctzung Beh\u00f6rdenangelegenheiten zu regeln oder ad\u00e4quat auf Schuldenforderungen zu reagieren, Ratenzahlungen zu vereinbaren und diese auch einzuhalten.

Es ist durchaus realistisch, dass viele mit anf\u00e4nglich professioneller Hilfestellung nach und nach ihren Tag eigenst\u00e4ndig gestalten, Arbeitsabl\u00e4ufe planen, allt\u00e4gliche Aufgaben selbst\u00e4ndig bew\u00e4ltigen k\u00f6nnen usw. <\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Voraussetzungen und Kontraindikationen\n<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die entscheidende Voraussetzung f\u00fcr die Inanspruchnahme des Angebotes der ambulanten Wohnbetreuung ist die Zustimmung des Betroffenen, die Alltagsbew\u00e4ltigung und die Lebensziele auf der Basis einer selbstgew\u00e4hlten Suchtmittelabstinenz bestreiten zu wollen, d.h. eine ernsthafte und verbindliche Mitwirkung an der Hilfeplanung und Umsetzung von Zielvereinbarungen.

Anders gesagt: Wer ambulant betreut werden m\u00f6chte, muss dauerhft n\u00fcchtern und „trocken“ bleiben wollen. Wer das nicht m\u00f6chte, wer sein Feierabend-Bierchen weiterhin trinken m\u00f6chte, wer zwischenzeitlich Party machen und sich mit seinen Kumpeln betrinken m\u00f6chte o.\u00e4. kann nicht im Lebensalltag von uns begleitet werden. Wir unterst\u00fctzen kein „betreutes Trinken“.

In einem verbindlichen Vorgespr\u00e4ch (Bedarfsermittlung) wird mit dem Tr\u00e4ger der Eingliederungshilfe (Sozialamt) der individuelle Hilfebedarf gekl\u00e4rt. Dabei muss die grunds\u00e4tzliche F\u00e4higkeit und Motivation des Hilfesuchenden zur lebenspraktischen Selbstorganisation und Alltagsbew\u00e4ltigung als mindestens ausreichend f\u00fcr diese Art der Hilfe erscheinen. Es wird also gekl\u00e4rt, ob eine ambulante Hilfe \u00fcberhaupt f\u00fcr den jeweiligen Hilfesuchenden geeignet erscheint, ob die Anspruchsvoraussetzungen im Rahmen der Sozialhilfebestimmungen erf\u00fcllt sind usw.

Die der Ma\u00dfnahme vorgeschaltete Hilfeplanung hat somit gewisserma\u00dfen die Funktion des „clearings“, das vor allem der Feststellung des Hilfebedarfes auf Grundlage von individuellen F\u00e4higkeitsdefiziten und der Motivation des Hilfesuchenden dient. Das entsprechende Verfahren hei\u00dft „Bedarfsermittlung“ (B.E.Ni.).

Ausschlusskriterien f\u00fcr die ambulante Eingliederungshilfe sind von vornherein eine intensive Pflegebed\u00fcrftigkeit und pflegebed\u00fcrftige K\u00f6rperbehinderungen sowie schwere psychische Erkrankungen (Suizidalit\u00e4t, Psychose).<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Betreuungsziele<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Prim\u00e4res Ziel des Hilfeangebotes der ambulanten Wohnbetreuung ist die Vermeidung von (erneut) vollstation\u00e4ren Ma\u00dfnahmen (st\u00e4ndige Entgiftungen, Klinikaufenthalte, Notwendigkeit der Wohnheimunterbringung usw.) durch ambulante Hilfen direkt vor Ort und damit eine Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t f\u00fcr suchtkranke Menschen, die in ihrer eigenen Wohnung mit den Anforderungen der Bew\u00e4ltigung allt\u00e4glicher Probleme ganz offensichtlich \u00fcberfordert sind, und zwar mit den Schwerpunkten der Sicherung des m\u00f6glichst gesunden \u00dcberlebens, der k\u00f6rperlichen, psychischen und sozialen Stabilisierung des Betroffenen auch in Problemlagen, der Vermeidung von Drogenmissbrauch in Krisensituationen (R\u00fcckfallprophylaxe) und der F\u00f6rderung der Erwerbsf\u00e4higkeit bzw. Besch\u00e4ftigung und selbst\u00e4ndiger Tagesstrukturierung.<\/p>

Das Angebot soll somit durch gezielte Betreuung eine bereits vorhandene Abstinenzmotivation unterst\u00fctzen und den Suchtkranken langfristig soweit wie m\u00f6glich von fremder Hilfe unabh\u00e4ngig zu machen. Sekund\u00e4re Ziele sind die dauerhafte Abstinenz durch soziale Integration, die eigenst\u00e4ndige Problembew\u00e4ltigung des Alltags ohne fremde Hilfe und schlie\u00dflich die langfristigen Unabh\u00e4ngigkeit von station\u00e4ren und ambulanten Hilfen.<\/p>

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Aufgabenbilder der Wohnassistenz <\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die direkten Betreuungsleistungen werden erbracht durch Informationsvermittlung und Belehrung, Bedarfskl\u00e4rung, Beratung, Erkl\u00e4rung, Motivation und Anregung, Assistenz und Hilfestellung, Anleitung und Unterrichtung, Begleitung, Unterst\u00fctzung, teilweise \u00dcbernahme, stellvertretende Durchf\u00fchrung von T\u00e4tigkeiten, Vermittlung, Koordination und Organisation.<\/p>

Hinzu kommen indirekte Betreuungsleistungen, wie Anamnese, Bed\u00fcrfniswahrnehmung, Hilfeplanung, Dokumentation, Koordination, Kooperation mit medizinischen und fach\u00e4rztlichen Regelversorgungssystemen, Unterst\u00fctzung von Selbsthilfeans\u00e4tzen, Angeh\u00f6rigenarbeit, allgemeine Verwaltungsarbeit, Verkn\u00fcpfung und Koordination zu regionalen Versorgungsstrukturen.<\/p>

Vor diesem Hintergrund lassen sich folgende Aufgabengruppen f\u00fcr die Wohnassistenz darstellen:<\/p>

  • Wohnen und Haushaltsf\u00fchrung <\/li>
  • Wirtschaftliche und sozialhilferechtliche Einzelfallhilfen<\/li>
  • Psychosoziale Begleitung im Lebensalltag<\/li>
  • Unterst\u00fctzung in der Gesundheitssorge<\/li>
  • Unterst\u00fctzung im Bereich der sozialen Integration und Teilhabe<\/li>
  • Hilfen bei der Tagesstruktur<\/li>
  • Unterst\u00fctzung im Bereich „Arbeit und Besch\u00e4ftigung“<\/li>
  • Hilfen bei der sinnvollen Freizeitbesch\u00e4ftigung<\/li>
  • Unterst\u00fctzung im Bereich von sozialen Kontakten<\/li>
  • Dokumentation<\/li><\/ul>

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